I Simposium de Asistencia Compartida de Pacientes con Enfermedades Autoinmunes Sistémicas entre Atención Primaria y Medicina Interna

Organiza: Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas y Trombosis (ASyT). Servicio de Medicina Interna. Complejo Hospitalario Universitario de Vigo
Vigo, 26 de marzo de 2020. Plazas 200
Salón de Actos de la Sede Comarcal del Colegio de Médicos de Pontevedra
C/ Ecuador nº 84, 36204-Vigo
Horario: 17:00-20:30

Programa Simposium Pacientes Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (Tamaño: 181.93 KB)

Formulario de inscripción

La inscripción es gratuita y debe hacerse a través del siguiente formulario.

Nombre(*)

Introduzca un nombre, por favor.

Apellidos(*)

Introduzca sus apellidos, por favor.

DNI / Pasaporte(*)

Introduzca su número de DNI o pasaporte, por favor.

Número colegiado(*)

Introduzca un número válido, por favor.

Teléfono(*)

Introduzca su teléfono, por favor.

E-mail(*)

Invalid email address.

Categoría profesional(*)

Indique su categoría profesional, por favor

Categoría profesional

Invalid Input

Privacidad(*)

Acepto las condiciones de uso. Debe aceptar las condiciones de uso.

*DATOS PERSONALES

En cumplimiento a lo dispuesto en la LO15/99 de Protección de datos de Carácter Personal, le informamos que los datos personales facilitados por Vd. serán incorporados a un fichero responsabilidad de la FUNDACIÓN COLEGIO MÉDICO DE PONTEVEDRA para finalidades relacionadas con la actividad formativa que solicita.

La cumplimentación del presente formulario implica la autorización a la FUNDACIÓN COLEGIO MÉDICO DE PONTEVEDRA para usar los datos personales facilitados con la finalidad citada. Podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación y cancelación, en su caso, en nuestras oficinas ubicadas en C/ Echegaray nº 8, 36002-PONTEVEDRA.